2-1 LAMPIRAN UP.7.2.5 (B) AKUAN PEMBERIAN HADIAH/ SUMBANGAN KEPADA (NAMA JABATAN) Saya ________________________________________________ No. Kad Pengenalan ___________________________ yang mewakili ____________________________ adalah dengan sesungguhnya dan sebenarnya mengisytiharkan bahawa: 1. Hadiah/ sumbangan yang diberikan ialah secara percuma tanpa sebarang syarat dan/ atau ikatan yang dikenakan oleh saya/ syarikat/ NGO/ entiti asing. 2. Hadiah/ sumbangan yang diberikan ialah secara sukarela dan bukan atas permintaan mana-mana pihak (nama Jabatan). 3. Saya/ syarikat tidak mempunyai apa-apa kepentingan dengan mana-mana pihak daripada (nama Jabatan). 4. Hadiah/ sumbangan yang disumbangkan/ dihadiahkan oleh saya/ syarikat/ NGO/ entiti asing ialah barang atau peralatan masih berfungsi dan diselenggara dengan baik dan alat-alat gantinya pula mudah diperoleh. 5. Pihak saya/ syarikat/ NGO/ entiti asing tidak akan menggunakan pemberian hadiah/ sumbangan ini untuk mendapatkan sebarang tawaran kontrak/ kelebihan dalam urusan rasmi dengan mana-mana pihak daripada (nama Jabatan) pada bila-bila masa. 6. Pihak (nama Jabatan) tidak terikat untuk menawarkan/ memberikan sebarang tawaran kontrak/ kelebihan dalam mana-mana urusan rasmi (nama Jabatan) kepada saya/ syarikat/ NGO/ entiti asing. Yang benar, ................................................... Nama : Kad Pengenalan : Tarikh : Cop Syarikat/ NGO :
RkJQdWJsaXNoZXIy MTc1NDAy