2-2 Kementerian/ Jabatan/ Agensi: Tarikh: LAMPIRAN UP.7.4.3(B2) MAKLUM BALAS PIHAK BERKUASA INTEGRITI BERKENAAN PERMOHONAN MAKLUMAT TAMBAHAN Nombor Rujukan Laporan Pihak Berkuasa Integriti (LPBI):__________________ 1) Tarikh terima permohonan maklumat tambahan: Format: hh/bb/tttt 2) Senarai dokumen yang boleh dikemukakan: Nyatakan: ________________________________________________________ ________________________________________________________________ (sila gunakan lampiran sekiranya perlu) 3) Justifikasi sekiranya dokumen tidak boleh dikemukakan: Nyatakan: ________________________________________________________ ________________________________________________________________ (sila gunakan lampiran sekiranya perlu) ______________________________________ Tandatangan Pegawai PBI Nama: Jawatan/ Gred: Bahagian/ Cawangan/ Seksyen/ Unit: Organisasi: Tarikh:
RkJQdWJsaXNoZXIy MTc1NDAy