Kemudahan Perubatan

 74 LAMPIRAN SR.2.5.1(A) BORANG PERMOHONAN PEMERIKSAAN KESIHATAN KOMPREHENSIF (PKK) (Disediakan dalam 2 salinan) A. MAKLUMAT PEGAWAI Nama : ……………………………………. Tarikh Lahir/ Umur : ……………………………………. Jawatan : ……………………………………. Jabatan : ……………………………………. Tanda tangan : ……………………………………. Tarikh : ……………………………………. B. PENGESAHAN KETUA JABATAN Pegawai ini disahkan layak mendapat kemudahan PKK di bawah Ceraian SR.2.5.1 Tanda tangan : ……………………………………. Nama : ……………………………………. Jawatan : ……………………………………. Tarikh : ……………………………………. Cap Jabatan : …………………………………….

RkJQdWJsaXNoZXIy MTc1NDAy